Trn v peti

september/2023

Petni trn je kostni izrastek na področju petnice. Običajno se pojavi na podplatnem delu petnice, lahko pa tudi na predelu priraščanja Ahilove tetive na petnico. Pojavi se pri približno 15 % ljudeh, pogosteje pa pri osebah s prekomerno telesno maso, abnormalno biomehaniko stopala, plantarnim fasciitisom, artritisom in pri starejših.

Zakaj nastane?

Obstajajo različne teorije o vzrokih za pojav trna v peti. Trn petnice lahko nastane zaradi:

prekomernih trakcijskih sil na petnico, ki jih povzročajo številne mehkotkivne strukture,
normalnih starostnih sprememb, ki vključujejo tendenco k zakostenevanju mehkih tkiv,
vnetnih procesov, do katerih pride zaradi stresne poškodbe ali pa pridruženo s plantarnim fasciitisom,
ponavljajočih vertikalnih sil,
pretirane obremenitve notranjega dela stopala (npr. pri ploskem stopalu),
genetične predispozicije.

Dejavniki tveganja

K formaciji trna v peti naj bi prispevali naslednji dejavniki:

prekomerna telesna teža,
pronacija stopala,
mikrotravma,
starostne spremembe,
specifične športne aktivnosti (npr. tek, skoki, balet),
sistemske bolezni (revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, psoriatični artritis, osteoartritis, …),
poklici, ki zahtevajo dolgotrajno stojo.

Simptomi

Čeprav je trn v peti pogost vzrok za bolečino v peti, približno 16-30 % oseb s tem stanjem nima prisotnih simptomov. Na prisotnost simptomov vplivajo velikost, naklon/oblika trna in zlom trna oziroma stanja, ki so lahko pridružena trnu v peti (npr. kompresija živca, vnetje v okolnem tkivu, poškodbe plantarne fascije, plantarni fasciitis, atrofija maščobne blazinice pod petnico).

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje med drugim zajema prilagoditev obremenitev (npr. zmanjšanje časa preživetega stoje ali prilagoditev športnih aktivnosti), izvajanje razteznih in krepilnih vaj, nošenje stopalnih vložkov in terapijo z udarnimi globinskimi valovi.

Literatura

Alatassi, R., Alajlan, A. in Almalki, T. (2018). Bizarre calcaneal spur: A case report. Int J Surg Case Rep., 49, 37-39.
Aliessa, K.A. (2022). A Case Report of Bilateral Calcaneal Spur Fracture after Fall from a Height. J Orthop Case Rep., 12(1), 68-70.
Kirkpatrick, J., Yassaie, O. in Mirjalili, S. A. (2017). The plantar calcaneal spur: A review of anatomy, histology, etiology and key associations. J Anat., 230(6), 743-751.
Şahin, R. in Sabri Balik, M. (2023). Does the slope and length of the plantar calcaneal spur affect the clinic? Acta Orthop Belg., 89(1), 146-151.

Raziščite več