Latralni epikondilitis

Lateralni epikondilitis je tendinopatija iztegovalk zapestja, znana tudi pod imenom ”teniški komolec”, ker prizadene 50 % teniških igralcev (predvsem začetnikov). Vendar večina ljudi, ki ima lateralni epikondilitis ne igra tenisa.  Pogosto se pojavi pri osebah, katerih delo zahteva ponavljajoče gibe ali pa fine motorične spretnosti. Lateralni epikondilitis je 3-6-krat pogostejši od medialnega.

Pacienti z lateralnim epikondilitisom poročajo o bolečini na zunanjem delu komolca, ki lahko seva proti zapestju ali rami (vendar ne tudi v dlan in vrat). Lahko je prisotna oslabljena moč prijema. Simptomi se običajno intenzivirajo ob prijemanju predmetov (predvsem z iztegnjenim komolcem). Bolečina se pojavi tudi ob raztegu iztegovalk zapestja ter ob aktivaciji iztegovalk zapestja in sredinca proti uporu.

Zdravljenje

80 % pacientov z epikondilitisom naj bi spontano okrevalo v roku enega leta od začetka pojava simptomov, brez kakršnihkoli intervencij. Vendar imajo pacienti, ki se odločijo za fizioterapevtsko obravnavo nekoliko boljše rezultate po enem letu v primerjavi s tistimi, ki se ne udeležijo nobene terapije.

Fizioterapevtska obravnava zajema vadbeni program, manualno terapijo, uporabo podporne terapije (npr. globinske udarne valove ali lasersko terapijo), kinesiotaping in drugo. Poudarek pri obravnavi je na kontroli bolečine, spodbujanju celjenja, vračanju gibljivosti, izboljšanju tehnike igranja športa, ergonomiji in postopnemu vračanju k aktivnosti. V rehabilitacijo je vključen celotni zgornji ud, ne samo komolec. Konzervativno zdravljenje lahko traja 3-6 mesecev, da opazimo bistvene spremembe.

Uporaba kortikosteroidnih injekcij se odvsetuje, saj lahko na dolgi rok oslabijo okrevanje.